Форма заявки на участие
в Международном литературном конкурсе 
малой прозы «ЭтноПеро» 2020

1. Информация об авторе и конкурсной работе:

ФИО автора полностью	

псевдоним (по желанию)	

возраст автора	

наименование конкурсной работы	

номинация Конкурса	

2. Контактные данные участника Конкурса:

страна, регион и город проживания	

телефон с указанием кода города	

e-mail	

3. Краткая творческая биография автора:

Дата составления заявки: