КОНФЕРЕНЦИЯ интернов медицинских учреждений Мурманской области

91 Группы шин: Временные (шина служит от одного дня до 1—2 нед). Применяются в основном для кратковременной стабилизации на время каких-либо пародонтологических манипуляций. Полупостоянные (от месяца до года ). Самый распространенный вид пародонтального шинирования. Сюда же относится ретенция с помощью ортодонтических конструкций. Постоянные (шина накладывается на годы). Наиболее серьезная методика, по сути являющаяся частью реабилитационного процесса при значительных патологических процессах зубочелюстного аппарата. Постоянное шинирование представлено, как правило, ортопедическими конструкциями с включенными шинирующими элементами (кламмера и т.д.). Преимущества использования волоконных материалов:  относительная простота выполнения техники;  процедура укладывается в один прием у врача — значительная экономия времени пациента в сравнении с некоторыми альтернативными методами;  нет необходимости в значительном удалении тканей зуба;  методика отвечает эстетическим потребностям большинства пациентов;  метод недорог в сравнении с большинством альтернатив;  приемлемая прочность в связи с хорошей связываемостью волокон с композитом;  хорошее клиническое долголетие;  легкое удаление;  межзубные промежутки остаются открытыми, что важно для поддержания хорошей гигиены полости рта и для доступа к пародонтальным карманам при лечении. Ошибки:  иногда из композита выглядывают волокна шины, что создает многочисленные недоступные пространства, где скапливается зубной налет, что может потенциально вызвать проблему кариеса;  необходимо избегать объемных комбинаций композит/волокна для предупреждения дискомфорта и неудовлетворения пациента;  волокна, выдающиеся из композита, раздражают мягкие ткани. Обычный реставрационный композит или текучий композит должен быть размещен поверхностно для того, чтобы избежать подобных ситуаций;  гигиена полости рта может быть затруднена. Межзубные промежутки должны быть оформлены и завершены таким образом, чтобы был доступ для гигиены полости рта;  в случае повреждения волокон при шлифовке прочность конструкции резко снижается. Классификация волоконных материалов: Материалы на основе неорганической матрицы (стекловолокно):  GlasSpan (GlasSpan, США);  Fiberkore (Splint-Il, Jeneric/Pentron США);  Fiber Splint ( Polidentia, Швейцария). Материалы на основе органической матрицы (полиэтилены):  Ribbond (Ribbond, США);  Connect(Kerr, США);  DVA (Dental Ventures of America, США).